社会孤立在Covid中:摘录‘Together Apart’

他们被判刑,以犯下一个未知的罪行,以不确定的惩罚。 (卡姆斯,1947年)

随着阿尔伯特卡姆斯观察到 瘟疫,检疫不仅仅是“住在家” - 感觉就像一个惩罚,并且可以对人们的健康取得重大影响。众所周知,社会断开对生活质量和寿命的影响。特别是伯克曼和瑟姆的开拓研究(1979)发现,缺乏社交联系的人寿的生活远越来越较短的人,即使控制寿命的其他明显的决定因素,如身体健康,健康行为(例如,吸烟),以及使用健康服务。

在较不损害病态流行病学研究中,科恩及同事发现,具有更多不同的社交网络的人实际上易受普遍的感冒易感(科恩等,2003年)。事实上,在暴露于普通感冒的人中,最不可能的恐怖性可能是虐待的两倍可能。最近仍然是一个研究的荟萃分析,包括超过35万人(Holt-Lunstad等人。,2010年)发现社会隔离对预期寿命的影响与吸烟的影响相当。但它不仅受到缺乏社会联系的影响。研究还表明,社会孤立与健康之间的关联对于心理健康特别强烈,具有抑郁,焦虑和物质使用的强大协会(例如, Ingram等人。,2020)。

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虽然许多人可能以前没有意识到社会孤立的不利影响(哈斯拉姆,麦克马蒙,等。,2018年),现在可以通过他们的个人生活在锁定条件下带回家。此外,由于孤立成为规范而不是例外,所以它的健康后果也是如此。事实上,谷歌注册了全球飙升,搜索了2020年2月中旬开始的“孤立”和“寂寞”(谷歌趋势,2020年)。与此同时,全世界的自杀式电话线达到了最高的需求(尼尔,2020年)。  在Covid-19面前,许多从未经历过重大心理健康困难的人,在发现自己第一次努力争取失眠,焦虑和情感呼吸困难。 

在这方面,要问的一个重要问题是社会孤立和健康状况之间的联系是否仅仅是一个关联,或者是否感到孤立 原因 健康状况不佳。在Covid-19爆发之前,在一系列研究中探讨了这个问题。例如,一项研究遵循了五年期间超过21,000名新西兰人的大型和代表性样本,跟踪了社会关联和心理健康的变化(Saeri等人。,2018年)。一年后,经历了社交关联程度下降的人的危险程度升高了他们的心理健康状况。这种关系也走了另一种方式:经历了他们的心理健康状况下降的人往后变得更加孤立。然而,重要的是,前者的关系比后者强大三倍。这表明人们更有可能在心理健康下降之前失去社会联系,而不是其他方式。

有趣的是,当我们简单地反思我们的社会联系时,我们更能够应对生命抛出我们的方式的挑战 - 特别是我们所属的社会群体。在一个实验中,在完成一个无法解决的解决问题的解决任务之前,被要求参与者的一半被要求反思他们所属的许多团体,而另一半则不是。面对任务失败时,前参与者随后不太痛苦地 - 指出有价值的集团成员资格在急环境中保护心理健康的能力( Cruwys等人。,2015年)。

批判性地,这大量证据表明,Covid-19锁模带来的社会孤立所带来的延长和广泛的时期可能对健康产生重大和严重影响 - 特别是心理健康。我们这里的目标不是质疑留在家庭订单的医疗必要性,或者在减少医院需求方面的作用。相反,我们寻求强调公共卫生 成本 这种政策,特别是对于心理健康。至关重要的是,我们还说明了如何减轻社会孤立的负面影响,这不仅是在Covid-19危机期间持久相关性,而且在其余的危机中建立包容性和健康的社会。

隔离将比其他人更难

大量的研究已经检查了人们导航重要生活的能力 - 例如,与父母身份,退休和进入高等教育相关的人。在每种情况下,调查结果表明,对他人的积极联系是一种心理恢复力的来源,有助于人们成功地谈判过渡(哈林等,2020)。然而,与大多数生活的变化不同,Covid-19要求人们大大减少社会联系以打击大流行。这可能对人们维持社会联系的能力特别破坏,因此他们应对病毒存在的挑战的能力。较高风险的一个特定群体是老年人(第10章的焦点)。更令人担忧的是,那些社会联系的水平已经低的人处于严重孤立的风险上升,以及其负面的健康后果。事实上,很明显,大流行已经扰乱了数百万人已经患有精神疾病,家庭暴力或无家可归者等挑战的脆弱环境。例如,在一个月的身体疏散措施中,全世界各国在家庭暴力支持等社会服务的需求中看到了一股峰值(Taub,2020)。

2020年3月下旬收集的数据,居民536名居民表明,大流行情况对已经存在风险的流行情况更加困难(Bentley等,2020)。此时,在U.K.中的人们正在经历分阶段的身体疏远,但尚未完全锁定。该调查侧重于关键结果,这不仅必须对经历Covid-19的挑战,而且还向那些试图通过它的人:获取知识,自我隔离,信任感的准备,以及某种意义社区凝聚力。调查结果表明,社会支持水平最低的人是最不可能利率获得资料的充分利用,以觉得其他人表现得负责任,或者他们的社区是凝聚力的。他们也更有可能表达对他们应对自我隔离的能力的关注。相比之下,那些报道感觉更加与他人相连的人始终报告更多地信任,更好地获得相关信息,并感受到他们的社区更加凝聚力。大多数戏剧性地,那些在最孤独的样本中最孤独的人的群体 八次 更有可能报告心理窘迫的临床水平,而不是最孤独的10%的样本。

我们只能通过建设社区和归属“在一起”

要了解人们如何在分开的同时可以留在一起,重要的是要考虑社会隔离所证明是对健康状况不佳的强大触发器。答案在于,人类从根本上洞察力的关键洞察力从他们的团体成员资格中获得自我感知的社会社会的社会生物我们派生团体成员资格的社会形式允许我们利用社会支持,并以宗旨和控制感提供我们 - 我们健康的所有关键资源(jetten等人。,2014年)。这意味着社交活动不仅仅是“可选额外”。相反,在允许我们过我们的社会身份中,群体对健康的心理运作至关重要。例如,仅仅参加合唱团排练以获得经济融洽的福利是不够的。相反,你需要感受到一种感觉 属于 到你的合唱团。许多建议如何保持联系错过了标志,因为他们并不关注社会身份的核心作用。有些人全神贯注于 中等的 例如,社交联系,强调需要面对面或视频联系,而不是电话或基于消息的联系人。其他误导的建议风险预存存在 数量 社会联系,恳求人们每天接触或其他风险持续下降。这两种建议小姐都是对孤立心理学的理解。相反,社会形象的观点揭示了社会关系中至关重要的“成分”,使他们对健康所在的居住是一种形式也不是剂量。相反,它是属于一些至关重要的一些更大的集体的主观感觉。在锁定期间人们觉得他们觉得它们仍然在锁定期间保持有意义的社区 - 通过虚拟或其他方式 - 它们将相对保护(另见第10章)。

鉴于我们对孤立的风险所了解,谁将受到最大影响,因此可以做些什么来减少宿舍的影响,特别是对于那些最脆弱的人。最重要的原则是物理距离并不排除社会连接。现代技术使人们能够保持联系,而不会以10年前甚至不可能的方式冒险。事实上,这种洞察力为世界卫生组织的决定降低了“社会疏远”一词(Greenaway,Cruwys,& Saeri, 2020)。

结构化干预措施也可能能够帮助人们保持联系。在Covid-19大流行之前,社会识别研究人员制定了一个称为第4组健康(G4H)的干预,以解决社会孤立。重要的是,G4H已经在随机对照试验中进行了评估,并显示为减少孤独,抑郁和焦虑( 哈斯林,Cruwys等,2019年)。然而,G4H是一个面对面的程序,在Covid-19的世界里,这使得很难实施。因此,必须适应这样的干预措施以适应远程背景。第2组连接是G4H的在线适应,提高了对关联的影响的认识,并逼真地关注人们在物理疏散要求中可以做些什么,以维持与他人的联系感。初步证据表明,像G4H一样,这对关联和福祉有益。

更一般地说,大流行已经产生了一些虽然隔离的人保持社区的心温温暖的例子。人们在武汉和米兰的密集地区的公寓阳台上唱歌泰勒,2020年);在线烹饪课程将人们联系到他们的文化遗产; Orchestras和乐队共同生产来自分离的网站的唤醒海星(asprou,2020年; 林,2020年)。还有关于基于邻里的社交媒体群体的巨大增长,以及合作在线游戏的全球崛起( 穆迪,2020年)。这些示例中的每一个都展示了对剩余连接的问题的创新解决方案。他们还与历史上历史上被描绘为毒性的虽然历史上,但数据实际上表明相反是真实的。似乎保护人们对孤立的毒性效果需要在被拒绝的关键问题上居中 - 基于基于群体的基础连接。事实上,找到了方法 分开 需要成为Covid-19回复的核心部分。


探索这一部分 分开 论社会(DIS)关联


小组威胁 and COVIDKatharine H. Greenaway.

Covid中的风险感知 | Tegan Cruwys.

社会孤立在Covid中 | Sarah V. Bentley

老化,关联和covid | Catharine Haslam.

集体创伤 Amid COVID | Orla Muldoon.

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